Mogu li tretmani mentalnog zdravlja pomoći u prevenciji ili smanjenju nasilja intimnog partnera u zemljama sa niskim i srednjim prihodima? Sistematski pregled.
BMC women's health
Sažetak istraživanja
Pozadina Epidemiološka istraživanja sugeriraju međusobnu vezu između problema mentalnog zdravlja i (ponovne) pojave nasilja od intimnog partnera (IPV). Međutim, malo se zna o uticaju tretmana mentalnog zdravlja na viktimizaciju ili počinjenje IPV-a, posebno u zemljama sa niskim i srednjim prihodima (LMIC).
Metode Proveli smo sistematski pregled da bismo identifikovali prospektivne, kontrolisane studije tretmana mentalnog zdravlja u LMIC. Definirali smo 'liječenje mentalnog zdravlja' kao intervenciju za pojedince koji imaju mentalno oboljelo zdravlje (uključujući zloupotrebu supstanci) uključujući značajnu psihosocijalnu ili farmakološku komponentu. Studije su morale mjeriti mentalno zdravlje i ishod IPV-a. Pretraživali smo po multidisciplinarnim bazama podataka koristeći strukturiranu strategiju pretraživanja. Provjeru naslova/sažetaka i procjenu podobnosti za cijeli tekst izvršila su dva istraživača nezavisno, podaci su ekstrahovani pomoću pilotirane tabele i generisana je narativna sinteza.
Rezultati Identifikovali smo sedam studija objavljenih u 11 radova sprovedenih u pet zemalja sa srednjim dohotkom. Sa izuzetkom zasljepljivanja, studije su sveukupno pokazale prihvatljive nivoe rizika od pristrasnosti. Četiri od sedam studija fokusirale su se na namjenske tretmane mentalnog zdravlja u različitim populacijama, uključujući: uobičajene mentalne poremećaje kod preživjelih potresa; depresija u primarnoj zdravstvenoj zaštiti; zloupotreba alkohola kod muškaraca; i zloupotreba alkohola kod odraslih seksualnih radnica. Namjenski tretmani mentalnog zdravlja usmjereni na depresiju ili zloupotrebu alkohola dosljedno su smanjivali nivoe ovih ishoda. Dvije studije usmjerene na depresiju također su smanjile kratkoročni IPV, ali u dvije studije fokusirane na alkohol nisu identificirane prednosti IPV-a. Ostale tri studije evaluirale su integrisane intervencije, u kojima je fokus na zloupotrebi supstanci bio dio napora da se smanji HIV/AIDS i nasilje nad posebno ranjivim ženama. Za razliku od namjenskih intervencija mentalnog zdravlja, integrirane intervencije nisu dosljedno smanjile mentalno oboljelo zdravlje ili zloupotrebu alkohola u odnosu na kontrolna stanja.
Zaključci Provedeno je premalo studija da bi se prosudilo da li tretmani mentalnog zdravlja mogu pružiti korisnu strategiju za prevenciju ili smanjenje IPV-a u LMIC. Ključna buduća istraživačka pitanja uključuju: da li se obećavajući početni dokazi o efektima intervencija depresije na smanjenje IPV-a šire šire, potreban intenzitet komponenti mentalnog zdravlja u integriranim intervencijama i identifikaciju mehanizama IPV-a koji su podložni intervenciji mentalnog zdravlja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Can mental health treatments help prevent or reduce intimate partner violence in low- and middle-income countries? A systematic review.
Background Epidemiological research suggests an interrelationship between mental health problems and the (re)occurrence of intimate partner violence (IPV). However, little is known about the impact of mental health treatments on IPV victimization or perpetration, especially in low- and middle-income countries (LMIC).
Methods We conducted a systematic review to identify prospective, controlled studies of mental health treatments in LMIC. We defined 'mental health treatment' as an intervention for individuals experiencing mental ill health (including substance misuse) including a substantial psychosocial or pharmacological component. Studies had to measure a mental health and IPV outcome. We searched across multi-disciplinary databases using a structured search strategy. Screening of title/abstracts and full-text eligibility assessments were conducted by two researchers independently, data were extracted using a piloted spreadsheet, and a narrative synthesis was generated.
Results We identified seven studies reported in 11 papers conducted in five middle-income countries. With the exception of blinding, studies overall showed acceptable levels of risk of bias. Four of the seven studies focused on dedicated mental health treatments in various populations, including: common mental disorders in earthquake survivors; depression in primary care; alcohol misuse in men; and alcohol misuse in female adult sex workers. The dedicated mental health treatments targeting depression or alcohol misuse consistently reduced levels of these outcomes. The two studies targeting depression also reduced short-term IPV, but no IPV benefits were identified in the two alcohol-focused studies. The other three studies evaluated integrated interventions, in which a focus on substance misuse was part of efforts to reduce HIV/AIDS and violence against particularly vulnerable women. In contrast to the dedicated mental health interventions, the integrated interventions did not consistently reduce mental ill health or alcohol misuse compared to control conditions.
Conclusions Too few studies have been conducted to judge whether mental health treatments may provide a beneficial strategy to prevent or reduce IPV in LMIC. Key future research questions include: whether promising initial evidence on the effects of depression interventions on reducing IPV hold more broadly, the required intensity of mental health components in integrated interventions, and the identification of mechanisms of IPV that are amenable to mental health intervention.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12905-019-0728-z
- PMID
- 30764813
- PMCID
- PMC6376658
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom