Polne razlike u primjeni antihipertenzivnih lijekova: sistematski pregled s metaanalizama.
BMJ open
Sažetak istraživanja
Ciljevi Loša svjetska stopa kontrole krvnog tlaka uglavnom je posljedica lošeg pridržavanja terapije antihipertenzivima (AHT). O pitanju da li seks utječe na pridržavanje se dugo raspravljalo, ali su o ovom pitanju izvještavani oprečni nalazi. Naš cilj je bio procijeniti spolne razlike u pridržavanju AHT terapije.
Dizajn i metode istraživanja Studije su identifikovane kroz sistematsku pretragu PubMed-a, CINAHL-a, PsycINFO, Web of Science i Google Scholar-a (do januara 2020.) i ručnog ručnog pretraživanja relevantnih članaka. Uključene su opservacijske studije koje su izvještavale o privrženosti AHT lijekovima mjerene metodom samoprocjene ili metodama koje se izdaju na recept u ljekarni među muškarcima i ženama. Sumirane procjene OR s sa 95% CI su izračunate korištenjem modela slučajnih efekata i modela meta-regresije.
Rezultati Od 12 849 potencijalno relevantnih publikacija, uključene su 82 studije (15 517 457 muškaraca i 18 537 599 žena). Nisu uočene značajne razlike između spolova u pridržavanju AHT, bez obzira da li su sve procjene specifične za studiju sumirane (OR s 1,04, 95% CI 1,00 do 1,09, p=0,07), niti su procjene objedinjene prema metodi za mjerenje adherencije. Među pacijentima starijim od 65 godina, niža samoprocjena pridržavanja je uočena kod žena (OR s 0,84, 95% CI 0,72 do 0,97, p=0,02), dok je glavni rezultat ostao nepromijenjen prema drugim analizama podgrupa.
Zaključci Ne mogu se izvući konačni dokazi o polnim razlikama u pridržavanju AHT terapije. Naše malo znanja o faktorima koji utiču na pridržavanje, posebno o seksualnom efektu kod starijih, hitno zahtijeva visokokvalitetne studije koje istražuju ova pitanja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Sex differences in the adherence of antihypertensive drugs: a systematic review with meta-analyses.
Objectives Poor worldwide rate of blood pressure control is largely due to poor adherence to antihypertensive (AHT) drug treatment. The question of whether sex affects adherence has long been debated but conflicting findings have been reported on this issue. Our objective was to evaluate sex differences in the adherence to AHT therapy. Research design and methods Studies were identified through a systematic search of PubMed, CINAHL, PsycINFO, Web of Science and Google Scholar (through January 2020) and manual handsearching of relevant articles. Observational studies reporting adherence to AHT drugs measured by self-report or pharmacy refill prescription-based methods among men and women were included. Summarised estimates of OR s with 95% CIs were calculated using random-effects model and meta-regression models.
Results From 12 849 potentially relevant publications, 82 studies (15 517 457 men and 18 537 599 women) were included. No significant between-sex differences in adherence to AHT were observed, whether all study-specific estimates were summarised (OR s 1.04, 95% CI 1.00 to 1.09, p=0.07), nor estimates were pooled according to the method for measuring adherence. Among patients aged 65 years or older, lower self-reported adherence was observed in women (OR s 0.84, 95% CI 0.72 to 0.97, p=0.02), while the main result remained unchanged according to other subgroup analyses.
Conclusions Definitive evidence of sex differences in adherence to AHT therapy cannot be drawn. Our little knowledge about factors affecting adherence, in particular of sex effect among elderly, urgently requires high-quality studies investigating these issues.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1136/bmjopen-2019-036418
- PMID
- 32641331
- PMCID
- PMC7348648
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom