Prevalencija i karakteristike malarije među osobama oboljelim od COVID-19: sistematski pregled, meta-analiza i analiza izvještaja o slučajevima.
PLoS neglected tropical diseases
Sažetak istraživanja
Pozadina Svjetska populacija trenutno je pod vrlo visokim rizikom od bolesti Coronavirus-2019 (COVID-19), uzrokovane teškim akutnim respiratornim sindromom-coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Ljudi koji žive u endemskim područjima malarije i koji se zaraze SARS-CoV-2 mogu biti pod povećanim rizikom od teškog COVID-19 ili nepovoljnih ishoda bolesti ako zanemare svoj status malarije. Stoga je ova studija imala za cilj sintetizirati, kvalitativno i kvantitativno, informacije o prevalenci i karakteristikama infekcije malarijom među osobama zaraženim COVID-19.
Nalazi će nam pomoći da bolje razumijemo ovaj poseban komorbiditet tokom pandemije COVID-19.
Metode Protokol sistematskog pregleda je registrovan u Međunarodnom prospektivnom registru sistematskih pregleda (PROSPERO) sa identifikacionim brojem: CRD42021247521. Tražili smo studije koje izvještavaju o koinfekciji COVID-19 i malarije u PubMed-u, Web of Science i Scopusu od početka do 27. marta 2021. koristeći termine Medical Subject Headings (MeSH). Metodološki kvalitet studije u rezultatima pretraživanja procijenjen je korištenjem alata za kritičnu procjenu Instituta Joanna Briggs (JBI) za ispitivanje poprečnog presjeka. Skupna prevalencija Plasmodium spp. infekcija među pacijentima zaraženim COVID-19 procijenjena je korištenjem modela slučajnog efekta, a zatim grafički predstavljena kao šumske parcele. Heterogenost među uključenim studijama procijenjena je korištenjem Cochrane Q i I2 statistike. Karakteristike pacijenata istovremeno zaraženih COVID-19 i malarijom izvedene su iz izvještaja o slučajevima i serijama i formalno su analizirane korištenjem jednostavne statistike.
Rezultati Dvanaest od 1.207 studija koje izvještavaju o koinfekciji COVID-19 i malarije odabrano je za dalju analizu.
Rezultati kvantitativne sinteze pokazuju da objedinjena prevalencija Plasmodium spp. infekcija (364 slučaja) među osobama sa COVID-19 (1.126 slučajeva) je 11%, sa visokim stepenom heterogenosti (95% CI: 4%-18%, I2: 97,07%, 5 studija). Većina koinfekcija prijavljena je u Nigeriji (336 slučajeva), Indiji (27 slučajeva) i Demokratskoj Republici Kongo (1 slučaj).
Rezultati kvalitativne sinteze pokazuju da su pacijenti sa koinfekcijom tipično simptomatski u prezentaciji sa blagom ili umjerenom parazitemijom. Analiza izvještaja o slučajevima i serija pokazuje da koinficirane osobe često pokazuju trombocitopeniju, limfopeniju i povišene razine bilirubina. Među četiri pacijenta (30%) kojima je bilo potrebno liječenje intravenskim artesunatom, jedan je doživio pogoršanje kliničkog statusa nakon primjene lijeka. Jedan ozbiljan ishod koinfekcije uključivao je trudnicu koja je doživjela fetalni abortus zbog početne pogrešne dijagnoze malarije.
Zaključci Sve osobe u endemskim regijama malarije koje su febrilne ili pokazuju simptome COVID-19 treba procijeniti na malariju kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije. Potrebne su daljnje prospektivne studije kako bi se istražio teret i ishodi COVID-19 u regijama koje su endemične za malariju. Potreban je brzi tretman kako bi se spriječili ozbiljni ishodi kod osoba koje su istovremeno zaražene COVID-19 i malarijom.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Prevalence and characteristics of malaria among COVID-19 individuals: A systematic review, meta-analysis, and analysis of case reports.
Background The world population is currently at a very high risk of Coronavirus disease-2019 (COVID-19), caused by the severe acute respiratory syndrome-coronavirus-2 (SARS-CoV-2). People who live in malaria-endemic areas and get infected by SARS-CoV-2 may be at increased risk of severe COVID-19 or unfavorable disease outcomes if they ignore their malaria status. Therefore, the present study aimed to synthesize, qualitatively and quantitatively, information on the prevalence and characteristics of malaria infection among COVID-19-infected individuals. The findings will help us better understand this particular comorbidity during the COVID-19 pandemic.
Methods The systematic review protocol was registered at the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) with the identification number: CRD42021247521. We searched for studies reporting on the coinfection of COVID-19 and malaria in PubMed, Web of Science, and Scopus from inception to March 27, 2021 using Medical Subject Headings (MeSH) terms. The study's methodological quality in the search output was assessed using the Joanna Briggs Institute (JBI) Critical Appraisal Tools for cross-sectional study. The pooled prevalence of Plasmodium spp. infection among patients infected with COVID-19 was estimated using the random effect model and then graphically presented as forest plots. The heterogeneity among the included studies was assessed using Cochrane Q and I2 statistics. The characteristics of patients co-infected with COVID-19 and malaria were derived from case reports and series and were formally analyzed using simple statistics.
Results Twelve of 1,207 studies reporting the coinfection of COVID-19 and malaria were selected for further analysis.
Results of quantitative synthesis show that the pooled prevalence of Plasmodium spp. infection (364 cases) among COVID-19 individuals (1,126 cases) is 11%, with a high degree of heterogeneity (95% CI: 4%-18%, I2: 97.07%, 5 studies). Most of the coinfections were reported in Nigeria (336 cases), India (27 cases), and the Democratic Republic of Congo (1 case).
Results of qualitative synthesis indicate that patients with coinfection are typically symptomatic at presentation with mild or moderate parasitemia. An analysis of case reports and series indicates that co-infected individuals often display thrombocytopenia, lymphopenia, and elevated bilirubin levels. Among four patients (30%) who required treatment with intravenous artesunate, one experienced worsened clinical status after administering the drug. One serious outcome of coinfection involved a pregnant woman who experienced fetal abortion due to the initial misdiagnosis of malaria.
Conclusions All individuals in malaria-endemic regions who are febrile or display symptoms of COVID-19 should be evaluated for malaria to avoid serious complications. Further prospective studies are required to investigate the burden and outcomes of COVID-19 in malaria-endemic regions. Prompt management is required to prevent serious outcomes in individuals co-infected with COVID-19 and malaria.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pntd.0009766
- PMID
- 34597315
- PMCID
- PMC8486116
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom