Bilateralno naspram jednostrano postavljanje metalnih stentova za neoperabilne hilarne bilijarne strikture visokog stepena: sistemski pregled i meta-analiza.
World journal of gastroenterology
Sažetak istraživanja
Pozadina Bilateralni vs unilateralni bilijarni stent se koristi za palijaciju kod maligne opstrukcije žuči. Nema dostupnih jasnih podataka za poređenje efikasnosti i sigurnosti bilateralnog bilijarnog stentiranja u odnosu na jednostrano stentiranje.
Cilj Procijeniti efikasnost i sigurnost bilateralne naspram unilateralne bilijarne drenaže kod neoperabilne maligne opstrukcije hilarne šupljine.
Metode PubMed, Embase, Scopus i Cochrane baze podataka, kao i sekundarni izvori (bibliografski pregled odabranih članaka i glavnih GI zbornika), pretraženi su do januara 2019. Primarni ishod je bila stopa ponovne intervencije. Sekundarni ishodi bili su tehnički uspjeh, rane i kasne komplikacije i stopa kvara stenta. Za svaki ishod izračunati su omjer objedinjene šanse (OR) i 95% interval pouzdanosti (CI).
Rezultati Uključeno je ukupno 9 studija (2 prospektivne randomizirane kontrolisane studije, 5 retrospektivnih studija i 2 sažetka), koje su uključivale 782 pacijenta sa malignom opstrukcijom hilarne šupljine. Bilateralno stentiranje je imalo značajno nižu stopu ponovne intervencije u poređenju sa jednostranom drenažom (OR = 0,59, 95%CI: 0,40-0,87, P = 0,009). Nije bilo razlike u stopi tehničkog uspjeha (OR = 0,7, CI: 0,42-1,17, P = 0,17), stopi ranih komplikacija (OR = 1,56, CI: 0,31-7,75, P = 0,59), stopi kasnih komplikacija (OR = 0,91, CI-: 0,48, kvar = 0,18) (OR = 0,69, CI: 0,42-1,12, P = 0,14) između bilateralnog i unilateralnog stentiranja za maligne hilarne bilijarne strikture.
Zaključak Bilateralna bilijarna drenaža imala je nižu stopu ponovne intervencije u poređenju sa jednostranom drenažom kod neoperabilnih malignih bilijarnih striktura visokog stepena, bez značajne razlike u tehničkom uspjehu i stopi ranih ili kasnih komplikacija.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Bilateral vs unilateral placement of metal stents for inoperable high-grade hilar biliary strictures: A systemic review and meta-analysis.
Background Bilateral vs unilateral biliary stenting is used for palliation in malignant biliary obstruction. No clear data is available to compare the efficacy and safety of bilateral biliary stenting over unilateral stenting. Aim To assess the efficacy and safety of bilateral vs unilateral biliary drainage in inoperable malignant hilar obstruction.
Methods PubMed, Embase, Scopus, and Cochrane databases, as well as secondary sources (bibliographic review of selected articles and major GI proceedings), were searched through January 2019. The primary outcome was the re-intervention rate. Secondary outcomes were a technical success, early and late complications, and stent malfunction rate. Pooled odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) were calculated for each outcome.
Results A total of 9 studies were included (2 prospective Randomized Controlled Study, 5 retrospective studies, and 2 abstracts), involving 782 patients with malignant hilar obstruction. Bilateral stenting had significantly lower re-intervention rate compared with unilateral drainage (OR = 0.59, 95%CI: 0.40-0.87, P = 0.009). There was no difference in the technical success rate (OR = 0.7, CI: 0.42-1.17, P = 0.17), early complication rate (OR = 1.56, CI: 0.31-7.75, P = 0.59), late complication rate (OR = 0.91, CI: 0.58-1.41, P = 0.56) and stent malfunction (OR = 0.69, CI: 0.42-1.12, P = 0.14) between bilateral and unilateral stenting for malignant hilar biliary strictures.
Conclusion Bilateral biliary drainage had a lower re-intervention rate as compared to unilateral drainage for high grade inoperable malignant biliary strictures, with no significant difference in technical success, and early or late complication rates.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.3748/wjg.v25.i34.5210
- PMID
- 31558868
- PMCID
- PMC6747295
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom