Rizici specifičnih kongenitalnih anomalija kod potomaka žena sa dijabetesom: sistematski pregled i meta-analiza studija zasnovanih na populaciji uključujući preko 80 miliona porođaja.
PLoS medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Pre-gestacijski dijabetes melitus (PGDM) je decenijama poznat kao faktor rizika za kongenitalne srčane mane (CHD). Međutim, veze između PGDM-a majke i gestacijskog dijabetesa melitusa (GDM) i rizika od specifičnih tipova CHD i kongenitalnih anomalija (CA) u drugim sistemima ostaju pod raspravom.
Cilj nam je bio istražiti tip-specifične CA kod potomaka žena s dijabetesom i ispitati u kojoj su mjeri tipovi dijabetesa kod majke povezani s povećanim rizikom od CA kod potomaka.
Metode i nalazi Pretraživali smo PubMed i Embase od početka baze podataka do 15. oktobra 2021. za studije zasnovane na populaciji koje izvještavaju o tipu specifičnim CA kod potomaka rođenih od žena sa PGDM (kombinovani tip 1 i 2) ili GDM, bez ograničenja na jezik. Recenzenti su izdvojili podatke za relevantne ishode i izvršili meta-analizu slučajnih efekata, analizu podgrupa i multivarijabilnu meta-regresiju. Procjena rizika od pristranosti izvršena je korištenjem Cochrane alata za rizik od pristrasnosti. Ova studija je registrovana u PROSPERO (CRD42021229217). Primarni ishodi bili su ukupni CA i CHD. Sekundarni ishodi bili su CA-ovi specifični za tip. Ukupno, 59 studija zasnovanih na populaciji objavljenih od 1990. do 2021. sa 80.437.056 učesnika ispunilo je kriterijume za uključivanje. Od učesnika, 2.407.862 (3,0%) žene imalo je PGDM, a 2.353.205 (2,9%) žena je imalo GDM. Meta-analize su pokazale povećan rizik od ukupnih CA/CHD kod potomaka rođenih od žena sa PGDM (za sveukupne CA, relativni rizik [RR] = 1,99, 95% CI 1,82 do 2,17, P
Zaključci U ovoj studiji smo uočili povećanu stopu CA u potomstvu u odnosu na žene sa DM dijabetesom i PG ukupnom razlikom. CA i CHD kod potomaka žena sa PGDM-om su bili veći od onih kod potomaka žena sa GDM-om.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Risks of specific congenital anomalies in offspring of women with diabetes: A systematic review and meta-analysis of population-based studies including over 80 million births.
Background Pre-gestational diabetes mellitus (PGDM) has been known to be a risk factor for congenital heart defects (CHDs) for decades. However, the associations between maternal PGDM and gestational diabetes mellitus (GDM) and the risk of specific types of CHDs and congenital anomalies (CAs) in other systems remain under debate. We aimed to investigate type-specific CAs in offspring of women with diabetes and to examine the extent to which types of maternal diabetes are associated with increased risk of CAs in offspring.
Methods and findings We searched PubMed and Embase from database inception to 15 October 2021 for population-based studies reporting on type-specific CAs in offspring born to women with PGDM (combined type 1 and 2) or GDM, with no limitation on language. Reviewers extracted data for relevant outcomes and performed random effects meta-analyses, subgroup analyses, and multivariable meta-regression. Risk of bias appraisal was performed using the Cochrane Risk of Bias Tool. This study was registered in PROSPERO (CRD42021229217). Primary outcomes were overall CAs and CHDs. Secondary outcomes were type-specific CAs. Overall, 59 population-based studies published from 1990 to 2021 with 80,437,056 participants met the inclusion criteria. Of the participants, 2,407,862 (3.0%) women had PGDM and 2,353,205 (2.9%) women had GDM. The meta-analyses showed increased risks of overall CAs/CHDs in offspring born to women with PGDM (for overall CAs, relative risk [RR] = 1.99, 95% CI 1.82 to 2.17, P
Conclusions In this study, we observed an increased rate of CAs in offspring of women with diabetes and noted the differences for PGDM versus GDM. The RRs of overall CAs and CHDs in offspring of women with PGDM were higher than those in offspring of women with GDM. Screening for diabetes in pregnant women may enable better glycemic control, and may enable identification of offspring at risk for CAs.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pmed.1003900
- PMID
- 35104296
- PMCID
- PMC8806075
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom