Veličina i trend perinatalnog mortaliteta i njegov odnos sa intervalom između trudnoće u Etiopiji: sistematski pregled i meta-analiza.
BMC pregnancy and childbirth
Sažetak istraživanja
Pozadina Perinatalna smrtnost i dalje je problem u Etiopiji.
Nalazi primarnih studija varirali su u odnosu na nivo perinatalnog mortaliteta i njegovih prediktora uključujući interval između trudnoće.
Cilj ovog pregleda bio je procijeniti objedinjenu stopu perinatalnog mortaliteta, njen trend prekovremenog rada i potvrditi povezanost s intervalom između trudnoće u etiopskom kontekstu.
Metode Studijama se pristupilo putem elektronskih strategija pretraživanja na webu od PubMed-a, ScienceDirect-a, Hinari za zdravlje putem Research4Life-a, Google-a i napredne Google pretrage, i pronalaženje putem relevantnih referenci koristeći kombinaciju naslova medicinskih predmeta (MeSH termini) i ključnih riječi povezanih s intervalom između trudnoće. R verzija 3.4.3 softver je korišten za metaanalizu. Urađena je šumska parcela i I 2 test za procjenu heterogenosti. Urađena je analiza osjetljivosti i analiza podgrupa kako bi se riješila heterogenost. Model slučajnih efekata ponderisane inverzne varijance primenjen je za procenu objedinjenih veličina efekata. Urađeni su dijagram lijevka i Eggerov regresijski test kako bi se provjerila pristranost publikacije.
Rezultati Ukupno 34 studije korištene su za odgovor na pitanja za pregled (30 za stopu perinatalne smrtnosti i njenu procjenu trenda od 1997. do 2019. i 8 za njen odnos s intervalom između trudnoće). Ukupna stopa perinatalnog mortaliteta iznosila je 51,3 na 1000 ukupno rođenih (95% CI: 40,8-62,8). Ukupna stopa mrtvorođenosti bila je 36,9 na 1000 rođenih (95% CI: 27,3-47,8), a stopa rane neonatalne smrtnosti bila je 29,5 na 1000 živorođenih (95% CI: 23,9-35,6). Uočen je trend rasta stope mrtvorođenosti (23,7 do 36,9 na 1000 rođenih), dok je trend smanjenja rane neonatalne smrtnosti (51 do 29,5 na 1000 živorođenih). Uočen je blagi trend smanjenja ukupne perinatalne stope mortaliteta (66 do 51,3 na 1000 rođenih). Utvrđeno je da je interval između trudnoće manji od 15 mjeseci statistički značajno povezan sa perinatalnim mortalitetom; objedinjeni OR = 2,76 (95% CI: 2,1-3,62). Razmak trudnoće u trajanju od najmanje 15 mjeseci bio je povezan sa smanjenjem perinatalnog mortaliteta za 64% (95% CI: 52,38, 72,38%).
Zaključci U Etiopiji, stopa perinatalne smrtnosti i dalje je visoka. Uočen je neznatan trend smanjenja ukupne perinatalne stope mortaliteta. Savjetovanje parova o važnosti razmaka u trudnoći i intenziviranju upotrebe dugodjelujućih kontraceptiva pomoći će u smanjenju perinatalnog mortaliteta povezanog s lošim razmakom u trudnoći.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Magnitude and trend of perinatal mortality and its relationship with inter-pregnancy interval in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis.
Background Perinatal mortality remains a problem in Ethiopia.
Findings of primary studies varied on level of perinatal mortality and its predictors including inter-pregnancy interval. The aim of this review was to estimate the pooled perinatal mortality rate, its trend overtime and verify the association with inter-pregnancy interval in Ethiopian context.
Methods Studies were accessed through the electronic web-based search strategies from PubMed, ScienceDirect, Hinari for health via Research4Life, Google and Advanced Google search, and retrieving via relevant references using a combination of medical subject headings (MeSH terms) and key words related with inter-pregnancy interval. R version 3.4.3 software was used for the meta-analysis. A forest plot and I 2 test were done to assess heterogeneity. Sensitivity analysis and subgroup analysis were done to deal with heterogeneity. A weighted inverse variance random-effects model was applied to estimate pooled effect sizes. A funnel plot and Egger's regression test were done to check publication bias.
Results A total of 34 studies used to answer review questions (30 for perinatal mortality rate and its trend estimation from 1997 to 2019 and 8 for its relationship with inter-pregnancy interval). The pooled perinatal mortality rate was 51.3 per 1000 total births (95% CI: 40.8-62.8). The pooled stillbirth rate was 36.9 per 1000 births (95% CI: 27.3-47.8) and early neonatal mortality rate was 29.5 per 1000 live births (95% CI: 23.9-35.6). Increasing trend was seen in stillbirth rate (23.7 to 36.9 per 1000 births) while decreasing trend in early neonatal mortality rate (51 to 29.5 per 1000 live births). Slight reduction trend was observed in overall perinatal mortality rate (66 to 51.3 per 1000 births). An inter-pregnancy interval less than 15 months was found to be statistically significantly associated with perinatal mortality; pooled OR = 2.76 (95% CI: 2.1-3.62). Spacing pregnancy for at least 15 months was related with reducing perinatal mortality by 64% (95% CI: 52.38, 72.38%).
Conclusions In Ethiopia, perinatal mortality rate remains high. Insignificant reduction trend was observed in overall perinatal mortality rate. Counseling couples about the importance of spacing pregnancy and intensifying long-acting contraceptive use will help in reducing perinatal mortality related to poor pregnancy spacing.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12884-020-03089-2
- PMID
- 32727403
- PMCID
- PMC7389567
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom