Efekti istodobne primjene inhibitora protonske pumpe na efikasnost inhibitora imunološke kontrolne točke kod pacijenata s uznapredovalim karcinomom.
Oncoimmunology
Sažetak istraživanja
Pozadina Ova studija je imala za cilj da proceni efekte istovremene upotrebe inhibitora protonske pumpe (PPI) na efikasnost inhibitora imunološke kontrolne tačke (ICI) među uznapredovalim pacijentima sa rakom.
Metode i materijali Izvršeno je sistematsko pretraživanje literature u elektronskoj bazi podataka kako bi se identifikovali svi potencijalni izvještaji. Zatim su sprovedene meta-analize da bi se dobile objedinjene vrednosti HR sa 95% CI, koje otkrivaju uticaj upotrebe PPI na PFS i OS kod pacijenata koji primaju ICI terapiju.
Rezultati Ukupno 7 studija sa 3.647 pacijenata sa uznapredovalim rakom ispunilo je kriterijume za uključivanje. Utjecaj upotrebe IPP-a je zatim procijenjen na 3.340 pacijenata za PFS i 3.647 pacijenata za OS. Istovremena upotreba IPP-a ima štetan uticaj na efikasnost ICI-a jer je upotreba IPP-a povećala rizik od progresije za 28% (HR = 1,28, 95% CI 1,17-1,40; I2 = 31,3%, Q test P = ,21) u poređenju sa onima koji ne primaju PPI. Slično, meta-analiza je pokazala da je upotreba PPI također bila povezana sa kraćim operativnim stanjem pacijenata sa uznapredovalim karcinomom koji su primali ICI koji je korištenjem PPI povećao rizik od smrti za 39% (HR = 1,39, 95% CI 1,26-1,54; I2 = 36,5%, Q test P = ,16). Analiza osjetljivosti je pokazala da su objedinjeni HR bili konstantni nakon isključivanja jedne po jedne studije i nisu otkrivene značajne pristranosti u publikaciji.
Zaključak Meta-analiza je sugerirala da je istodobna upotreba PPI značajno povezana s niskom kliničkom koristi u ICI liječenju, otkrivajući značajno smanjeni PFS i OS kod pacijenata sa uznapredovalim karcinomom koji primaju ICI koji su također izloženi ICI.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effects of concomitant proton pump inhibitor use on immune checkpoint inhibitor efficacy among patients with advanced cancer.
Background The present study aimed to evaluate the effects of concomitant proton pump inhibitor (PPI) use on immune checkpoint inhibitor (ICI) efficacy among advanced cancer patients.
Methods and materials A systematic literature search of electronic database was performed to identify all potential reports. Then, meta-analyses were conducted to obtain pooled HRs with 95% CIs, which reveal the influence of PPI use on PFS and OS in patients receiving ICI treatment.
Results A total of 7 studies with 3,647 advanced cancer patients fulfilled the inclusion criteria. The impact of PPI use was then evaluated on 3,340 patients for PFS and 3,647 patients for OS. Concomitant PPI use has a detrimental effect on the efficacy of ICIs that PPI use increased the risk of progression by 28% (HR = 1.28, 95% CI 1.17-1.40; I2 = 31.3%, Q test P = .21) when compared to those not receiving PPIs. Similarly, the meta-analysis showed that PPI use was also associated with shorter OS of advanced cancer patients receiving ICIs that PPI use increased risk of death by 39% (HR = 1.39, 95% CI 1.26-1.54; I2 = 36.5%, Q test P = .16). Sensitivity analysis showed that the pooled HRs were constant after excluding one study at a time, and no significant publication biases were detected.
Conclusion The meta-analysis suggested that concomitant PPI use is significantly associated with low clinical benefit in ICI treatment, revealing a significantly reduced PFS and OS in advanced cancer patients receiving ICIs who are also exposed to PPI.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1080/2162402x.2021.1929727
- PMID
- 34350061
- PMCID
- PMC8296970
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom