Kolonizacija Streptococcus pneumoniae u gornjim disajnim putevima kod odraslih starijih od 60 godina i starijih: Sistematski pregled prevalencije i meta-analiza faktora rizika pojedinačnih učesnika.
The Journal of infection
Sažetak istraživanja
Pozadina Kolonizacija Streptococcus pneumoniae može dovesti do invazivne pneumokokne bolesti i upale pluća. Zaraza pneumokokom i prevalencija kolonizacije su visoki kod djece. Kod starijih odraslih osoba, populacije osjetljive na pneumokoknu bolest, prevalencija kolonizacije je niža, ali studije su heterogene.
Metode Ovo je sistematski pregled i meta-analiza prevalencije i faktora rizika za kolonizaciju pneumokoka kod odraslih ≥ 60 godina starosti (PROSPERO #42016036891). Identifikovali smo recenzirane studije koje izvještavaju o prevalenciji kolonizacije S. pneumoniae koristeći MEDLINE i EMBASE (do aprila 2016.), isključujući studije akutne bolesti. Podaci o faktorima rizika na nivou učesnika traženi su iz svake studije.
Nalazi Od 2202 pregledane studije, 29 je bilo moguće analizirati: 18 je pružilo podatke na nivou učesnika (što predstavlja 6290 učesnika). Prevalencija otkrivene pneumokokne kolonizacije bila je 0-39% konvencionalnim metodama kulture i 3-23% molekularnim metodama. U multivarijantnoj analizi, kolonizacija je bila veća kod osoba iz ustanova za njegu u odnosu na zajednicu (odnos šanse (OR) 2•30, 95% CI 1•26-4•21 i OR 7•72, 95% CI 1•15-51•85, respektivno), kod onih koji su trenutno pušili (OR 15% 6•9, OR 15%) 1•12-2•53) ili oni koji su imali redovan kontakt sa decom (OR 1•93, 95%CI 1•27-2•93). Osobe koje žive u urbanim sredinama imale su značajno nižu prevalenciju prenosa (OR 0•43, 95%CI 0•27-0•70).
Tumačenje Ukupna prevalencija kolonizacije pneumokoka kod starijih osoba bila je veća od očekivane, ali je varirala u zavisnosti od faktora rizika. Buduće studije bi trebale dalje istražiti faktore rizika za kolonizaciju, kako bi istakli ciljeve za fokusiranu intervenciju kao što je vakcinacija protiv pneumokoka visokorizičnih grupa. Finansiranje Nije bilo potrebno finansiranje.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Upper airways colonisation of Streptococcus pneumoniae in adults aged 60 years and older: A systematic review of prevalence and individual participant data meta-analysis of risk factors.
Background Colonisation with Streptococcus pneumoniae can lead to invasive pneumococcal disease and pneumonia. Pneumococcal acquisition and prevalence of colonisation are high in children. In older adults, a population susceptible to pneumococcal disease, colonisation prevalence is reported to be lower, but studies are heterogeneous.
Methods This is a systematic review and meta-analysis of prevalence of, and risk factors for, pneumococcal colonisation in adults ≥ 60 years of age (PROSPERO #42016036891). We identified peer-reviewed studies reporting the prevalence of S. pneumoniae colonisation using MEDLINE and EMBASE (until April 2016), excluding studies of acute disease. Participant-level data on risk factors were sought from each study.
Findings Of 2202 studies screened, 29 were analysable: 18 provided participant-level data (representing 6290 participants). Prevalence of detected pneumococcal colonisation was 0-39% by conventional culture methods and 3-23% by molecular methods. In a multivariate analysis, colonisation was higher in persons from nursing facilities compared with the community (odds ratio (OR) 2•30, 95% CI 1•26-4•21 and OR 7•72, 95% CI 1•15-51•85, respectively), in those who were currently smoking (OR 1•69, 95% CI 1•12-2•53) or those who had regular contact with children (OR 1•93, 95%CI 1•27-2•93). Persons living in urban areas had significantly lower carriage prevalence (OR 0•43, 95%CI 0•27-0•70).
Interpretation Overall prevalence of pneumococcal colonisation in older adults was higher than expected but varied by risk factors. Future studies should further explore risk factors for colonisation, to highlight targets for focussed intervention such as pneumococcal vaccination of high-risk groups. Funding No funding was required.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1016/j.jinf.2020.06.028
- PMID
- 32562794
- PMCID
- PMC7532703
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom