Sistematski pregled i narativna sinteza prevencije samoubistva u srednjim školama i na univerzitetima: istraživački program za praksu zasnovanu na dokazima.
BMC public health
Sažetak istraživanja
Pozadina Prevencija samoubistava mladih u srednjim školama i na univerzitetima je prioritet javnog zdravlja. Naš cilj je bio da predložimo istraživački plan za unapređenje prevencije samoubistava zasnovanu na dokazima u srednjim školama i na univerzitetima sintetiziranjem i kritičkim pregledom fokusa istraživanja i metodologija korištenih u postojećim studijama intervencije.
Metode Sistematski je pretraživano četrnaest baza podataka kako bi se identificirale studije koje procjenjuju intervencije prevencije samoubistva koje su sprovedene u srednjoškolskim ili univerzitetskim kampusima, sa mjerama prije i poslije. Podaci iz uključenih studija (n = 43) su izvučeni kako bi se utvrdilo šta, gdje, kako i za koga su intervencije testirane. Narativna sinteza je korištena za kritičku evaluaciju fokusa i metodologije istraživanja. Ocjenjivan je kvalitet studije.
Rezultati Istraživanje se prvenstveno fokusiralo na selektivne intervencije, sa manje pažnje na indicirane i univerzalne intervencije. Većina dokaza dolazi iz Sjeverne Amerike i zemalja s visokim dohotkom.
Cilj intervencija je bio: nefatalno samoubilačko ponašanje; povjerenje i sposobnost osoblja/studenta da intervenišu u samoubilačkoj krizi; saznanja i stavovi u vezi sa samoubistvom; i stigma u vezi sa samoubistvom. Nijedna studija nije uključivala samoubilačke smrti kao ishod, procjenjivala ekosistemske intervencije, istraživala kako kontekst utječe na implementaciju, koristila dizajn studija na više lokacija ili se eksplicitno fokusirala na LGBTQ+ mlade. Dvije studije evaluirale su digitalne intervencije. Kvalitet većine studija bio je ugrožen nedostatkom metodološke rigoroznosti, malim uzorcima i umjerenim/visokim rizikom od pristrasnosti. Intervencije često pretpostavljaju postojanje eksternog dobro funkcionirajućeg puta upućivanja, što možda nije istina u okruženjima s niskim resursima.
Zaključak Kako bismo unaprijedili prevenciju samoubistva zasnovanu na dokazima u obrazovnim okruženjima, potrebno je: provesti više visokokvalitetnih kliničkih i pragmatičkih ispitivanja; promovirati istraživanje u zemljama sa niskim i srednjim prihodima; testirati ciljane intervencije za ranjivu populaciju (poput LGBTQ+ mladih), procijeniti intervencije gdje je smrt od samoubistva primarni ishod; uključiti studije prevođenja i koristiti nauku o implementaciji za promicanje usvajanja intervencija; procijeniti potencijalnu upotrebu digitalnih i ekosistemskih intervencija; i provoditi studije na više lokacija u različitim kulturnim okruženjima.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Systematic review and narrative synthesis of suicide prevention in high-schools and universities: a research agenda for evidence-based practice.
Background Youth suicide prevention in high-schools and universities is a public health priority. Our aim was to propose a research agenda to advance evidence-based suicide prevention in high-schools and universities by synthesizing and critically reviewing the research focus and methodologies used in existing intervention studies.
Methods Fourteen databases were systematically searched to identify studies which evaluate suicide prevention interventions delivered on high-school or university campuses, with before and after measures. Data from included studies (n = 43) were extracted to identify what, where, how and for whom interventions have been tested. Narrative synthesis was used to critically evaluate research focus and methodology. Study quality was assessed.
Results Research has focused primarily on selective interventions, with less attention on indicated and universal interventions. Most evidence comes from North America and high-income countries. The target of interventions has been: non-fatal suicidal behaviour; confidence and ability of staff/students to intervene in a suicidal crisis; suicide-related knowledge and attitudes; and suicide-related stigma. No studies included suicide deaths as an outcome, evaluated eco-systemic interventions, explored how context influences implementation, used multisite study designs, or focused explicitly on LGBTQ+ youth. Two studies evaluated digital interventions. Quality of the majority of studies was compromised by lack of methodological rigour, small samples, and moderate/high risk of bias. Interventions often assume the existence of an external well-functioning referral pathway, which may not be true in low-resource settings.
Conclusion To advance evidence-based suicide prevention in educational settings we need to: conduct more high-quality clinical and pragmatic trials; promote research in low- and middle-income countries; test targeted interventions for vulnerable populations (like LGBTQ+ youth), evaluate interventions where death by suicide is the primary outcome; include translational studies and use implementation science to promote intervention uptake; evaluate the potential use of digital and eco-systemic interventions; and conduct multisite studies in diverse cultural settings.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12889-021-11124-w
- PMID
- 34112141
- PMCID
- PMC8194002
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom