Povezanost indeksa tjelesne mase majke i gojaznosti djeteta: sistematski pregled i metaanaliza.
PLoS medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Postoji globalna kriza gojaznosti, posebno među ženama i ugroženom populacijom. Intervencija u ranom životu za prevenciju gojaznosti u djetinjstvu je prioritet za javno zdravlje, globalno zdravlje i kliničku praksu. Razumijevanje povezanosti između gojaznosti u djetinjstvu i statusa tjelesne težine majke prije trudnoće omogućilo bi procjenu potencijala za poboljšanje zdravlja potomstva kroz usmjeravanje resursa u intervenciju. Ovaj sistematski pregled i meta-analiza imali su za cilj da ispitaju povezanost doze i odgovora između majčinog indeksa tjelesne mase (BMI) i gojaznosti u djetinjstvu kod potomaka.
Metode i nalazi Pretrage u MEDLINE, Child Development & Adolescent Studies, CINAHL, Embase i PsycInfo obavljene su u avgustu 2017. i ažurirane u martu 2019. Dodatne pretrage su uključivale ručno pretraživanje referentnih lista, izvođenje pretraživanja citata i kontaktiranje autora. Dva istraživača su izvršila nezavisni skrining, ekstrakciju podataka i procjenu kvaliteta. Uključene su opservacijske studije objavljene na engleskom jeziku i izvješćivanje o povezanosti između kontinuiranog i/ili kategoričnog BMI majke i djeteta ili z-skora. Kategorični ishodi su bili gojaznost dece (≥95. percentil, primarni ishod), prekomerna težina/gojaznost (≥85. percentil) i prekomerna težina (85. do 95. percentil). Linearne i nelinearne meta-analize doza-odgovor su provedene korištenjem modela slučajnih efekata. Studije koje nisu mogle biti uključene u meta-analize sumirane su narativno. Sedamdeset devet od 41.301 identifikovane studije ispunilo je kriterijume za uključivanje (n = 59 kohorti). Meta-analize gojaznosti dece uključivale su 20 studija (n = 88.872); prekomjerna težina/gojaznost djece, 22 studije (n = 181.800); i prekomjerne težine, 10 studija (n = 53,238). Asocijacije su bile nelinearne i postojale su značajno povećane šanse za gojaznost dece sa gojaznošću majke (odnos šanse [OR] 3,64, 95% CI 2,68-4,95) i prekomerne težine majke (OR 1,89, 95% CI 1,62-2,19). Zapažene su značajno povećane šanse za prekomjernu težinu/gojaznost djece (OR 2,69, 95% CI 2,10-3,46) i za prekomjernu težinu djece (OR 1,80, 95% CI 1,25, 2,59) sa gojaznošću majke. Ograničenje ovog istraživanja je to što uključene studije nisu uvijek izvještavale podatke u formatu koji je omogućavao uključivanje u ovu složenu metaanalizu.
Zaključci Ovo istraživanje je identifikovalo povećanje od 264% u izgledima za gojaznost kod dece kada majke imaju gojaznost pre začeća. Ova studija pruža značajne dokaze o potrebi za razvojem intervencija koje počinju prije začeća, kako bi se žene u reproduktivnoj dobi podržale u kontroli težine kako bi se zaustavila međugeneracijska gojaznost.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The association between maternal body mass index and child obesity: A systematic review and meta-analysis.
Background There is a global obesity crisis, particularly among women and disadvantaged populations. Early-life intervention to prevent childhood obesity is a priority for public health, global health, and clinical practice. Understanding the association between childhood obesity and maternal pre-pregnancy weight status would inform policy and practice by allowing one to estimate the potential for offspring health gain through channelling resources into intervention. This systematic review and meta-analysis aimed to examine the dose-response association between maternal body mass index (BMI) and childhood obesity in the offspring.
Methods and findings Searches in MEDLINE, Child Development & Adolescent Studies, CINAHL, Embase, and PsycInfo were carried out in August 2017 and updated in March 2019. Supplementary searches included hand-searching reference lists, performing citation searching, and contacting authors. Two researchers carried out independent screening, data extraction, and quality assessment. Observational studies published in English and reporting associations between continuous and/or categorical maternal and child BMI or z-score were included. Categorical outcomes were child obesity (≥95th percentile, primary outcome), overweight/obesity (≥85th percentile), and overweight (85th to 95th percentile). Linear and nonlinear dose-response meta-analyses were conducted using random effects models. Studies that could not be included in meta-analyses were summarised narratively. Seventy-nine of 41,301 studies identified met the inclusion criteria (n = 59 cohorts). Meta-analyses of child obesity included 20 studies (n = 88,872); child overweight/obesity, 22 studies (n = 181,800); and overweight, 10 studies (n = 53,238). Associations were nonlinear and there were significantly increased odds of child obesity with maternal obesity (odds ratio [OR] 3.64, 95% CI 2.68-4.95) and maternal overweight (OR 1.89, 95% CI 1.62-2.19). Significantly increased odds were observed for child overweight/obesity (OR 2.69, 95% CI 2.10-3.46) and for child overweight (OR 1.80, 95% CI 1.25, 2.59) with maternal obesity. A limitation of this research is that the included studies did not always report the data in a format that enabled inclusion in this complex meta-analysis.
Conclusions This research has identified a 264% increase in the odds of child obesity when mothers have obesity before conception. This study provides substantial evidence for the need to develop interventions that commence prior to conception, to support women of childbearing age with weight management in order to halt intergenerational obesity.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pmed.1002817
- PMID
- 31185012
- PMCID
- PMC6559702
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom