Incidencija i prevalencija delirijuma u ustanovama za palijativno zbrinjavanje: sistematski pregled.
Palliative medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Delirijum je uobičajeno i uznemirujuće neurokognitivno stanje koje često pogađa pacijente u ustanovama palijativnog zbrinjavanja i često je nedovoljno dijagnosticirano.
Cilj Proširujući pregled iz 2013. godine, ovaj sistematski pregled ispituje učestalost i prevalenciju delirijuma u svim ustanovama za palijativno zbrinjavanje.
Dizajn Ovaj sistematski pregled i meta-analize su prospektivno registrovani kod PROSPERO-a i uključivali su rizik od procjene pristrasnosti. Izvori podataka Ispitano je pet elektronskih baza podataka za primarne istraživačke studije objavljene između 1980. i 2018. Studije o odrasloj, neintenzivnoj njezi i nepostoperativnoj populaciji, koje primaju ili imaju pravo na palijativnu njegu, podvrgnute su dvostrukom pregledu i ekstrakciji podataka. Uključene su studije koje koriste standardizovane dijagnostičke kriterijume delirijuma ili validne alate za procenu.
Rezultati Nakon početnog pregleda 2596 zapisa i pregleda punog teksta 153 rada, uključene su 42 studije. Zastupljene su populacije pacijenata sa dijagnozom pretežno karcinoma (n = 34) i mješovitim dijagnozama (n = 8). Procjene prevalencije tačke delirijuma bile su 4%-12% u zajednici, 9%-57% u svim bolničkim konsultativnim službama za palijativno zbrinjavanje i 6%-74% u stacionarnim jedinicama za palijativno zbrinjavanje. Prevalencija delirijuma prije smrti u svim ustanovama za palijativno zbrinjavanje (n = 8) bila je 42%-88%. Objedinjena prevalencija bodova pri prijemu u stacionarne jedinice za palijativnu njegu iznosila je 35% (interval pouzdanosti = 0,29-0,40, n = 14). Samo jedna studija je imala ukupan nizak rizik od pristrasnosti. Korištene su različite prakse za skrining i dijagnostiku delirijuma.
Zaključak Delirijum preovladava u svim ustanovama za palijativno zbrinjavanje, sa jednom trećinom pacijenata u deliriju u trenutku prijema u bolničko palijativno zbrinjavanje. Heterogenost studija ograničava meta-analize i naglašava buduću potrebu za rigoroznim studijama.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The incidence and prevalence of delirium across palliative care settings: A systematic review.
Background Delirium is a common and distressing neurocognitive condition that frequently affects patients in palliative care settings and is often underdiagnosed. Aim Expanding on a 2013 review, this systematic review examines the incidence and prevalence of delirium across all palliative care settings.
Design This systematic review and meta-analyses were prospectively registered with PROSPERO and included a risk of bias assessment. Data sources Five electronic databases were examined for primary research studies published between 1980 and 2018. Studies on adult, non-intensive care and non-postoperative populations, either receiving or eligible to receive palliative care, underwent dual reviewer screening and data extraction. Studies using standardized delirium diagnostic criteria or valid assessment tools were included.
Results Following initial screening of 2596 records, and full-text screening of 153 papers, 42 studies were included. Patient populations diagnosed with predominantly cancer ( n = 34) and mixed diagnoses ( n = 8) were represented. Delirium point prevalence estimates were 4%-12% in the community, 9%-57% across hospital palliative care consultative services, and 6%-74% in inpatient palliative care units. The prevalence of delirium prior to death across all palliative care settings ( n = 8) was 42%-88%. Pooled point prevalence on admission to inpatient palliative care units was 35% (confidence interval = 0.29-0.40, n = 14). Only one study had an overall low risk of bias. Varying delirium screening and diagnostic practices were used.
Conclusion Delirium is prevalent across all palliative care settings, with one-third of patients delirious at the time of admission to inpatient palliative care. Study heterogeneity limits meta-analyses and highlights the future need for rigorous studies.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1177/0269216319854944
- PMID
- 31184538
- PMCID
- PMC6691600
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom