Totalna tiroidektomija naspram lobektomije za papilarni karcinom štitnjače: sistematski pregled i meta-analiza.
Medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Ovim sistematskim pregledom i meta-analizom prikupljeni su podaci za procjenu efekta kirurškog obima na ukupno preživljavanje (OS) i preživljavanje bez recidiva (RFS) kod pacijenata sa papilarnim karcinomom štitnjače (PTC).
Metode Pretražili smo baze podataka PubMed, Embase i Cochrane biblioteke. Uključene studije su upoređivale dvije grupe pacijenata sa PTC: grupu sa totalnom tireoidektomijom (TT) i grupu sa lobektomijom (LT). Izračunat je kombinovani omjer opasnosti (HR).
Rezultati Trinaest studija je uključeno u ovu studiju. TT i LT grupe su imale slične OS rezultate (HR = 1,04; 95% CI: 0,90-1,21; P = ,60). U analizi podgrupa, kombinovani HR grupe ≤1 cm i grupe od 1,0 do 2,0 cm je pokazao da TT nema prednost u odnosu na OS u odnosu na LT. U grupi od 2,0 do 4,0 cm, TT je pružio bolji OS od LT (HR = 0,88; 95% CI: 0,79-0,99; P = ,03). Pacijenti koji su bili podvrgnuti TT imali su bolji ishod RFS od onih koji su bili podvrgnuti LT (HR = 0,56; 95% CI: 0,41-0,77; P 1 cm grupa koja je podvrgnuta TT bila je povezana s boljim RFS.
Zaključci Naša meta-analiza sugerira da LT povećava rizik od recidiva kod pacijenata sa PTC tumorom i tumorom cm≤ s PTC-om. Što je još važnije, LT je bio povezan sa većom smrtnošću kod pacijenata sa PTC-om sa tumorima od 2,0 do 4,0 cm.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Total thyroidectomy versus lobectomy for papillary thyroid cancer: A systematic review and meta-analysis.
Background This systematic review and meta-analysis collected data for evaluating the effect of surgical extent on overall survival (OS) and recurrence-free survival (RFS) in patients with papillary thyroid cancer (PTC).
Methods We searched the PubMed, Embase, and Cochrane Library databases. The included studies compared two groups of patients with PTC: the total thyroidectomy (TT) group and the lobectomy (LT) group. The combined hazard ratio (HR) was calculated.
Results Thirteen studies were included in the present study. The TT and LT groups had similar OS results (HR = 1.04; 95% CI: 0.90-1.21; P = .60). In the subgroup analysis, the combined HR of the ≤1 cm group and the 1.0 to 2.0 cm group showed that TT had no advantage with regard to OS compared to LT. In the 2.0 to 4.0 cm group, TT provided better OS than LT (HR = 0.88; 95% CI: 0.79-0.99; P = .03). Patients who underwent TT had a better RFS outcome than those who underwent LT (HR = 0.56; 95% CI: 0.41-0.77; P 1 cm group that underwent TT were associated with better RFS.
Conclusions Our meta-analysis suggested that LT increased the risk of recurrence in PTC patients with tumors ≤1.0 cm and in PTC patients with tumors >1.0 cm. More importantly, LT was associated with higher mortality in PTC patients with 2.0 to 4.0 cm tumors. Caution is warranted when LT is performed in this group of patients.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1097/md.0000000000019073
- PMID
- 32028431
- PMCID
- PMC7015547
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom