Globalna prevalencija genitalnog sakaćenja/rezanja žena: sistematski pregled i metaanaliza nacionalnih, regionalnih, ustanova i školskih studija.
PLoS medicine
Sažetak istraživanja
Pozadina Sakaćenje/rezanje ženskih genitalija (FGM/C) je nemedicinski postupak koji podrazumijeva modifikaciju vanjskih ženskih genitalija. Opis rasprostranjenosti i distribucije FGM/C omogućava praćenje napretka ka okončanju FGM/C do 2030. (Cilj održivog razvoja (SDG): cilj 5.3). Ovaj sistematski pregled imao je za cilj ispitivanje prevalencije i tipova FGM/C po regionima i zemljama Svjetske zdravstvene organizacije (SZO).
Metode i nalazi Sistematska pretraga pomoću naslova medicinskih predmeta (MeSH) i ključnih riječi od 2009. do 24. marta 2022. sprovedena je u MEDLINE, PubMED, PsycINFO, Web of Science i Embase kako bi se identifikovale studije koje predstavljaju prevalenciju FGM/C. Provjeru sažetka i punog teksta, procjenu kvaliteta i ekstrakciju podataka izvršila su 2 recenzenta. U metaanalizu su uključene samo nacionalno reprezentativne studije. Objedinjena prevalencija FGM/C procijenjena je meta-analizom slučajnih efekata korištenjem generaliziranih linearnih mješovitih modela (GLMM). Prevalencija FGM/C sa 95% intervalima pouzdanosti (CI), intervalima predviđanja (PI) i tipom FGM/C predstavljeni su odvojeno od strane žena starosti od 15 do 49 godina i djevojčica od 0 do 14 godina. Ukupno 163 studije ispunile su kriterije za uključivanje, a 30 je uključeno u metaanalizu, od kojih su 23 iz Afričke regije Svjetske zdravstvene organizacije (AFR), 6 iz regije istočnog Mediterana (EMR) i 1 iz regije jugoistočne Azije (SEAR). Ove studije su uključivale podatke od 406.068 žena iz 30 zemalja i 296.267 djevojaka iz 25 zemalja; zbirna procjena prevalencije FGM/C među ženama u dobi od 15 do 49 godina bila je 36,9% (95% CI: 19,6% do 58,3%; PI: 0,4% do 99,0%) i 8,27% (95% CI: 3,7% do 17,3% među djevojkama.1% do 17,3%). do 14 godina. Među uključenim zemljama, ovo je dalo ukupnu procijenjenu prevalenciju od 84,650,032 žene (95% CI: 45,009,041 do 133,834,224) i 13,734,845 djevojčica sa FGM/C (95% CI: 6,212,401,401 do 1). Somalija je imala najveću prevalenciju FGM/C među ženama (99,2%), a Mali među djevojčicama (72,7%). Najčešći tip FGM/C kod žena bio je "uklonjeno meso" (tip I ili II) u 19 zemalja. Među djevojkama, "neušiveno zatvoreno" (Tip I, II ili IV) i "uklonjeno meso" (Tip I ili II) bili su najčešći tipovi u 8 zemalja, respektivno. Među ponovljenim nacionalno reprezentativnim studijama, FGM/C se smanjio i za žene i za djevojčice u 26 zemalja. Glavno ograničenje metodologije istraživanja je to što su procjene zasnovane na dostupnim objavljenim podacima, koji možda ne odražavaju stvarnu globalnu prevalenciju FGM/C.
Zaključci U ovoj studiji uočili smo velike varijacije u prevalenci FGM/C među zemljama, a čini se da prevalencija opada u mnogim zemljama, što je ohrabrujuće jer minimizira fizičku i fiziološku štetu za buduću generaciju žena. Ova procjena prevalencije je niža od stvarne globalne prevalencije FGM/C zbog praznina u podacima, neuporedivih nazivnika i nedostupnih istraživanja. Ipak, u mnogim zemljama su potrebne značajne intervencije na nivou politike i zajednice da bi se ispunio cilj 5.3. Probna registracija Registracija: CRD42020186937.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
The global prevalence of female genital mutilation/cutting: A systematic review and meta-analysis of national, regional, facility, and school-based studies.
Background Female genital mutilation/cutting (FGM/C) is a nonmedical procedure entailing the modification of the external female genitalia. A description of the prevalence and distribution of FGM/C allows the tracking of progress toward ending FGM/C by 2030 (Sustainable Development Goal (SDG): target 5.3). This systematic review aimed to examine FGM/C prevalence and types, by World Health Organization (WHO) region and country.
Methods and findings A systematic search using Medical Subject Headings (MeSH) and keywords from 2009 to March 24, 2022 was undertaken in MEDLINE, PubMED, PsycINFO, Web of Science, and Embase to identify studies presenting FGM/C prevalence. Abstract and full-text screening, quality assessment, and data extraction were undertaken by 2 reviewers. Only nationally representative studies were included in the meta-analysis. Pooled FGM/C prevalence was estimated by random-effects meta-analysis using generalized linear mixed models (GLMMs). FGM/C prevalence with 95% confidence intervals (CIs), prediction intervals (PIs), and FGM/C type were presented separately by women aged 15 to 49 years and girls aged 0 to 14 years. A total of 163 studies met the inclusion criteria and 30 were included in the meta-analysis, of which 23 were from the WHO African Region (AFR), 6 from the Eastern Mediterranean Region (EMR), and 1 from the South East Asian Region (SEAR). These studies included data from 406,068 women across 30 countries and 296,267 girls across 25 countries; the pooled prevalence estimate of FGM/C among women aged 15 to 49 years was 36.9% (95% CI: 19.6% to 58.3%; PI: 0.4% to 99.0%), and 8.27% (95% CI: 3.7% to 17.3%; PI: 0.1% to 89.3%) among girls aged 0 to 14 years. Among included countries, this gave a total estimated prevalence of 84,650,032 women (95% CI: 45,009,041 to 133,834,224) and 13,734,845 girls with FGM/C (95% CI: 6,211,405 to 28,731,901). Somalia had the highest FGM/C prevalence among women (99.2%), and Mali had the highest among girls (72.7%). The most common type of FGM/C among women was "flesh removed" (Type I or II) in 19 countries. Among girls, "not sewn closed" (Type I, II, or IV) and "flesh removed" (Type I or II) were the most common types in 8 countries, respectively. Among repeated nationally representative studies, FGM/C decreased for both women and girls in 26 countries. The main limitation of the study methodology is that estimates were based on available published data, which may not reflect the actual global prevalence of FGM/C.
Conclusions In this study, we observed large variation in FGM/C prevalence between countries, and the prevalence appears to be declining in many countries, which is encouraging as it minimizes physical and physiological harm for a future generation of women. This prevalence estimate is lower than the actual global prevalence of FGM/C due to data gaps, noncomparable denominators, and unavailable surveys. Yet, considerable policy and community-level interventions are required in many countries to meet the SDG target 5.3. Trial registration Registration: CRD42020186937.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1371/journal.pmed.1004061
- PMID
- 36048881
- PMCID
- PMC9436112
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom