Smjernice o multimodalnoj rehabilitaciji pacijenata sa sindromom nakon intenzivne njege.
Critical care (London, England)
Sažetak istraživanja
Preživjeli u Jedinici intenzivne njege (ICU) često doživljavaju nekoliko oštećenja u svom fizičkom, kognitivnom i psihičkom zdravstvenom statusu, koja se označavaju kao sindrom postintenzivne njege (PICS).
Cilj ovog rada je da se razvije multidisciplinarna i profesionalna smjernica za rehabilitacijsku terapiju PICS-a.
Metode Multidisciplinarna/profesionalna radna grupa od 15 zdravstvenih radnika primijenila je strukturirani pristup zasnovan na dokazima za rješavanje 10 naučnih pitanja. Za svako PICO pitanje (populacija, intervencija, poređenje i ishod) identifikovani su najbolji dostupni dokazi. Preporuke su ocijenjene kao "snažna preporuka", "preporuka" ili "terapijska opcija", na osnovu principa ocjenjivanja preporuka, procjene, razvoja i evaluacije. Pored toga, identifikovani su nedostaci u dokazima.
Rezultati Dokazi su rezultirali sa 12 preporuka, 4 opcije terapije i jednom tvrdnjom za prevenciju ili liječenje PICS-a. Preporuke treba izvršiti ranu mobilizaciju, motorički trening i upravljanje ishranom/disfagijom. Profilaksa delirijuma fokusira se na bihevioralne intervencije. Dnevnici intenzivne nege mogu spriječiti/liječiti psihološke zdravstvene probleme kao što su anksioznost i posttraumatski stresni poremećaji. Preporučuju se rani pristupi rehabilitaciji, kao i dugoročni pristup specijalizovanim rehabilitacionim centrima. Opcije terapije uključuju dodatne intervencije fizičke rehabilitacije. Izjava: Preduslov za lečenje PICS-a su redovne i ponovljene procene fizičkog, kognitivnog i psihičkog zdravlja pacijenata koji su u riziku za ili imaju PICS.
Zaključci PICS je varijabilan i složen sindrom koji zahtijeva individualni multidisciplinarni i multiprofesionalni pristup. Rehabilitacija PICS-a treba da uključi procjenu i terapiju motoričkih, kognitivnih i psihičkih zdravstvenih oštećenja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Guideline on multimodal rehabilitation for patients with post-intensive care syndrome.
Background Intensive Care Unit (ICU) survivors often experience several impairments in their physical, cognitive, and psychological health status, which are labeled as post-intensive care syndrome (PICS). The aim of this work is to develop a multidisciplinary and -professional guideline for the rehabilitative therapy of PICS.
Methods A multidisciplinary/-professional task force of 15 healthcare professionals applied a structured, evidence-based approach to address 10 scientific questions. For each PICO-question (Population, Intervention, Comparison, and Outcome), best available evidence was identified. Recommendations were rated as "strong recommendation", "recommendation" or "therapy option", based on Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation principles. In addition, evidence gaps were identified.
Results The evidence resulted in 12 recommendations, 4 therapy options, and one statement for the prevention or treatment of PICS. Recommendations early mobilization, motor training, and nutrition/dysphagia management should be performed. Delirium prophylaxis focuses on behavioral interventions. ICU diaries can prevent/treat psychological health issues like anxiety and post-traumatic stress disorders. Early rehabilitation approaches as well as long-term access to specialized rehabilitation centers are recommended. Therapy options include additional physical rehabilitation interventions. Statement: A prerequisite for the treatment of PICS are the regular and repeated assessments of the physical, cognitive and psychological health in patients at risk for or having PICS.
Conclusions PICS is a variable and complex syndrome that requires an individual multidisciplinary, and multiprofessional approach. Rehabilitation of PICS should include an assessment and therapy of motor-, cognitive-, and psychological health impairments.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13054-023-04569-5
- PMID
- 37525219
- PMCID
- PMC10392009
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom