Utjecaj vježbanja i/ili dijetalnih intervencija sa smanjenim unosom kalorija na endogene spolne hormone povezane s rakom dojke kod zdravih žena u postmenopauzi.
Breast cancer research : BCR
Sažetak istraživanja
Pozadina Fizička neaktivnost i prekomjerna tjelesna težina su faktori rizika koji se mogu mijenjati u načinu života koji se u opservacijskim studijama dosljedno povezuju s većim rizikom od raka dojke u postmenopauzi. Jedna biološka hipoteza koja leži u osnovi ovog odnosa može biti preko nivoa endogenih polnih hormona. Nejasno je da li su promjene u unosu ishrane, fizičkoj aktivnosti ili oboje najefikasnije u promjeni nivoa ovih hormona.
Cilj Ovaj sistematski pregled i meta-analiza ispituje efekat smanjenog unosa kalorija u ishrani i/ili povećanog nivoa vežbanja na endogene polne hormone povezane sa rakom dojke.
Metode Proveli smo sistematsku pretragu literature u MEDLINE, Embase i Cochraneovom Centralnom registru kontrolisanih ispitivanja (CENTRAL) do marta 2017. Glavne mjere ishoda bile su endogeni polni hormoni povezani s rakom dojke. Uključena su randomizirana kontrolirana ispitivanja (RCT) koja su izvještavala o efektima smanjenog unosa kalorija i/ili vježbanja na endogene polne hormone kod zdravih, fizički neaktivnih žena u postmenopauzi. Studije koje su uključivale žene koje su koristile hormonsku terapiju su isključene. Metodološki kvalitet svake studije procijenjen je Cochraneovim alatom za rizik od pristrasnosti.
Rezultati Od 2599 preuzetih članaka, sedam članaka iz šest RCT-a uključeno je u ovu meta-analizu. Ova ispitivanja su istraživala 1588 zdravih žena u postmenopauzi sa prosječnom dobi u rasponu od 58 do 61 godine. Kombinovana intervencija smanjenog unosa kalorija i vježbanja, u trajanju od 16 do 52 sedmice, u poređenju sa kontrolnom grupom (bez intervencije za postizanje gubitka težine) rezultirala je najvećim korisnim efektima na omjer efekta tretmana estronom (TER) = 0,90 (95% interval pouzdanosti (CI)-0,83 ukupan radiol, 0,082). (0,75-0,90), slobodni estradiol TER = 0,73 (0,66-0,81), slobodni testosteron TER = 0,86 (0,79-0,93), i globulin koji vezuje polne hormone (SHBG) TER = 1,23 (1,15-1,31). Smanjen kalorijski unos bez intervencije vježbanja rezultirao je značajnim efektima u poređenju sa kontrolom na ukupni estradiol TER = 0,86 (0,77-0,95), slobodni estradiol TER = 0,77 (0,69-0,84), slobodni testosteron TER = 0,91 (0,84-0,98), i = SHBGTER (1.06-1.36). Vježbanje bez promjene ishrane, u odnosu na kontrolu, rezultiralo je graničnim značajnim efektima na androstendion TER = 0,97 (0,94-1,00), ukupni estradiol TER = 0,97 (0,94-1,00) i slobodni testosteron TER = 0,0,97 (0,95-1,0).
Zaključci i relevantnost Ova meta-analiza šest RCT-a pokazala je da postoje korisni učinci vježbanja, smanjenog kalorijskog unosa ishrane ili, po mogućnosti, kombinacije vježbanja i prehrane na endogene spolne hormone povezane s rakom dojke kod fizički neaktivnih žena u postmenopauzi.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Effect of exercise and/or reduced calorie dietary interventions on breast cancer-related endogenous sex hormones in healthy postmenopausal women.
Background Physical inactivity and being overweight are modifiable lifestyle risk factors that consistently have been associated with a higher risk of postmenopausal breast cancer in observational studies. One biologic hypothesis underlying this relationship may be via endogenous sex hormone levels. It is unclear if changes in dietary intake, physical activity, or both, are most effective in changing these hormone levels.
Objective This systematic review and meta-analysis examines the effect of reduced caloric dietary intake and/or increased exercise levels on breast cancer-related endogenous sex hormones.
Methods We conducted a systematic literature search in MEDLINE, Embase, and Cochrane's Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) up to March 2017. Main outcome measures were breast cancer-related endogenous sex hormones. Randomized controlled trials (RCTs) reporting effects of reduced caloric intake and/or exercise interventions on endogenous sex hormones in healthy, physically inactive postmenopausal women were included. Studies including women using hormone therapy were excluded. The methodological quality of each study was assessed by the Cochrane's risk of bias tool.
Results From the 2599 articles retrieved, seven articles from six RCTs were included in this meta-analysis. These trials investigated 1588 healthy postmenopausal women with a mean age ranging from 58 to 61 years. A combined intervention of reduced caloric intake and exercise, with durations ranging from 16 to 52 weeks, compared with a control group (without an intervention to achieve weight loss) resulted in the largest beneficial effects on estrone treatment effect ratio (TER) = 0.90 (95% confidence interval (CI) = 0.83-0.97), total estradiol TER = 0.82 (0.75-0.90), free estradiol TER = 0.73 (0.66-0.81), free testosterone TER = 0.86 (0.79-0.93), and sex hormone biding globulin (SHBG) TER = 1.23 (1.15-1.31). A reduced caloric intake without an exercise intervention resulted in significant effects compared with control on total estradiol TER = 0.86 (0.77-0.95), free estradiol TER = 0.77 (0.69-0.84), free testosterone TER = 0.91 (0.84-0.98), and SHBG TER = 1.20 (1.06-1.36). Exercise without dietary change, versus control, resulted in borderline significant effects on androstenedione TER = 0.97 (0.94-1.00), total estradiol TER = 0. 97 (0.94-1.00), and free testosterone TER = 0. 0.97 (0.95-1.00).
Conclusions and relevance This meta-analysis of six RCTs demonstrated that there are beneficial effects of exercise, reduced caloric dietary intake or, preferably, a combination of exercise and diet on breast cancer-related endogenous sex hormones in physically inactive postmenopausal women.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s13058-018-1009-8
- PMID
- 30071893
- PMCID
- PMC6090977
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom