Iskustva žena u donošenju odluka i informisanom izboru o trudnoći i brizi o porođaju: sistematski pregled i metasinteza kvalitativnog istraživanja.
BMC pregnancy and childbirth
Sažetak istraživanja
Pozadina
Svrha ovog sistematskog pregleda (PROSPERO Ref: CRD42017053264) bila je da opiše i protumači kvalitativno istraživanje o donošenju odluka roditelja i informisanom izboru o njihovoj trudnoći i brizi o porođaju. S obzirom na sve veći broj dokaza o prednostima različitih modela porodiljske zaštite i istaknutosti informisanog izbora u zdravstvenoj politici, pregled je imao za cilj da rasvijetli dosadašnje istraživanje i ono što rezultati pokazuju.
Metode Sistematska pretraga i skrining kvalitativnog istraživanja u vezi sa donošenjem odluka i iskustvima informisanog izbora roditelja o trudnoći i brizi o porođaju sprovedena je korišćenjem PRISMA smernica. Za ekstrakciju i analizu podataka i generisanje nalaza korišten je pristup metasinteze. Uključene su studije od 1990-ih naovamo kako bi odrazile eru politika koje promovišu izbor u porodiljskoj skrbi u zemljama s visokim dohotkom.
Rezultati Trideset sedam originalnih studija je uključeno u pregled. Razvijen je višedimenzionalni konceptualni okvir koji se sastoji od tri analitičke teme ('Neizvjesnost', 'Tjelesna autonomija i integritet' i 'Izvođenje dobrog majčinstva') i tri međusobno povezane akcije ('Prikupljanje informacija', 'Usklađivanje s filozofijom rođenja' i 'Balansiranje aspekta izbora').
Zaključci Uprkos sve većem broju istraživanja o donošenju odluka, informisani izbor nije često primarni cilj istraživanja, a njegov razvoj u literaturi objavljenoj od 1990-ih bilo je teško utvrditi. Metasinteza sugerira da je donošenje odluka dinamičan i vremenski proces, u smislu da se donosi unutar određenog perioda i poziva kako na prošlost, bilo da je lična, porodična, društvena ili istorijska, tako i na budućnost. Naši nalazi su također naglasili važnost utjelovljenja u iskustvima zdravlja majki, posebno kada je u pitanju donošenje odluka o njezi. Kreatori politike i praktičari podjednako treba da ispitaju kritički aktuelne okvire izbora kako bi utvrdili da li oni zaista dozvoljavaju fleksibilnost u donošenju odluka. Zdravstveni sistemi bi trebalo da prihvate fluidnije, personalizovane modele nege kako bi povećali agenciju za donošenje odluka korisnika usluga.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Women's experiences of decision-making and informed choice about pregnancy and birth care: a systematic review and meta-synthesis of qualitative research.
Background The purpose of this systematic review (PROSPERO Ref: CRD42017053264) was to describe and interpret the qualitative research on parent's decision-making and informed choice about their pregnancy and birth care. Given the growing evidence on the benefits of different models of maternity care and the prominence of informed choice in health policy, the review aimed to shed light on the research to date and what the findings indicate.
Methods a systematic search and screening of qualitative research concerning parents' decision-making and informed choice experiences about pregnancy and birth care was conducted using PRISMA guidelines. A meta-synthesis approach was taken for the extraction and analysis of data and generation of the findings. Studies from 1990s onwards were included to reflect an era of policies promoting choice in maternity care in high-income countries.
Results Thirty-seven original studies were included in the review. A multi-dimensional conceptual framework was developed, consisting of three analytical themes ('Uncertainty', 'Bodily autonomy and integrity' and 'Performing good motherhood') and three inter-linking actions ('Information gathering,' 'Aligning with a birth philosophy,' and 'Balancing aspects of a choice').
Conclusions Despite the increasing research on decision-making, informed choice is not often a primary research aim, and its development in literature published since the 1990s was difficult to ascertain. The meta-synthesis suggests that decision-making is a dynamic and temporal process, in that it is made within a defined period and invokes both the past, whether this is personal, familial, social or historical, and the future. Our findings also highlighted the importance of embodiment in maternal health experiences, particularly when it comes to decision-making about care. Policymakers and practitioners alike should examine critically current choice frameworks to ascertain whether they truly allow for flexibility in decision-making. Health systems should embrace more fluid, personalised models of care to augment service users' decision-making agency.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12884-020-03023-6
- PMID
- 32517734
- PMCID
- PMC7285707
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom