Antenatalna dijagnoza spektra placente accreta nakon vantjelesne oplodnje-transfera embrija: sistematski pregled i meta-analiza.
Scientific reports
Sažetak istraživanja
Sve veći broj dokaza ukazuje na vezu između in vitro oplodnje-transfer embriona (IVF-ET) i placente acreta spektra (PAS). Neke studije su prijavile nižu stopu antenatalne dijagnoze PAS-a nakon IVF-ET u poređenju sa PAS-om sa spontanim začećem. Ova studija je imala za cilj da preispita dijagnostičku tačnost PAS nakon IVF-ET i da istraži odnos između IVF-ET trudnoće i PAS. Prema PRISMA smjernicama, do 31. avgusta 2020. sproveden je sveobuhvatan sistematski pregled literature kako bi se utvrdili efekti IVF-ET na PAS. Osim toga, sprovedena je meta-analiza kako bi se istražio odnos između IVF-ET trudnoće i PAS-a. Dvanaest originalnih studija (2011-2020) ispunilo je kriterijume za uključivanje. Među njima, 190.139 IVF-ET trudnoća i 248.534 spontana začeća ispunili su kriterije uključivanja. U komparatorskoj analizi između PAS nakon IVF-ET i PAS sa spontanim začećem (n = 2), antenatalna dijagnoza PAS nakon IVF-ET bila je značajno niža od one PAS sa spontanim začećem (22,2% naspram 94,7%, P < 0,01; < 12,9% naspram 46,0%, 1 < ). Rizik od PAS-a bio je značajno veći kod žena koje su zatrudnele sa IVF-ET nego kod onih sa spontanim začećem (odnos šanse [OR]: 5,03, 95% interval poverenja [CI]: 3,34-7,56, P < 0,01). U analizi osjetljivosti koja uzima u obzir tip IVF-ET, zamrznuti ET je bio povezan sa povećanim rizikom od PAS (OR: 4,60, 95%CI: 3,42-6,18, P < 0,01) u poređenju sa svježim ET. Značajno je da je zamrznuti ET sa ciklusom zamjene hormona bio značajno povezan sa prevalencijom PAS u poređenju sa zamrznutim ET sa normalnim ovulatornim ciklusom (OR: 5,76, 95% CI 3,12-10,64, P < 0,01). IVF-ET je povezan sa PAS, a PAS nakon IVF-ET je bio povezan sa nižom stopom antenatalne dijagnoze. Stoga, kliničari mogu obratiti više pažnje na prisustvo PAS-a tokom prenatalne evaluacije kod žena sa IVF-ET, posebno kod zamrznutog ET sa ciklusom zamjene hormona.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Antenatal diagnosis of placenta accreta spectrum after in vitro fertilization-embryo transfer: a systematic review and meta-analysis.
Increasing evidence suggests a relationship between in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET) and placenta accreta spectrum (PAS). Some studies have reported a lower rate of antenatal diagnosis of PAS after IVF-ET compared to PAS with spontaneous conception. This study aimed to review the diagnostic accuracy of PAS after IVF-ET and to explore the relationship between IVF-ET pregnancy and PAS. According to the PRISMA guidelines, a comprehensive systematic review of the literature was conducted through August 31, 2020 to determine the effects of IVF-ET on PAS. In addition, a meta-analysis was conducted to explore the relationship between IVF-ET pregnancy and PAS. Twelve original studies (2011-2020) met the inclusion criteria. Among these, 190,139 IVF-ET pregnancies and 248,534 spontaneous conceptions met the inclusion criteria. In the comparator analysis between PAS after IVF-ET and PAS with spontaneous conception (n = 2), the antenatal diagnosis of PAS after IVF-ET was significantly lower than that of PAS with spontaneous conception (22.2% versus 94.7%, P < 0.01; < 12.9% versus 46.9%, P < 0.01). The risk of PAS was significantly higher in women who conceived with IVF-ET than in those with spontaneous conception (odds ratio [OR]: 5.03, 95% confidence interval [CI]: 3.34-7.56, P < 0.01). In the sensitivity analysis accounting for the type of IVF-ET, frozen ET was associated with an increased risk of PAS (OR: 4.60, 95%CI: 3.42-6.18, P < 0.01) compared to fresh ET. Notably, frozen ET with hormone replacement cycle was significantly associated with the prevalence of PAS compared to frozen ET with normal ovulatory cycle (OR: 5.76, 95%CI 3.12-10.64, P < 0.01). IVF-ET is associated with PAS, and PAS after IVF-ET was associated with a lower rate of antenatal diagnosis. Therefore, clinicians can pay more attention to the presence of PAS during antenatal evaluation in women with IVF-ET, especially in frozen ET with hormone replacement cycle.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1038/s41598-021-88551-7
- PMID
- 33911134
- PMCID
- PMC8080594
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom