Hormonska nadomjesna terapija i mamografska gustoća: sistematski pregled literature.
Breast cancer research and treatment
Sažetak istraživanja
Svrha Hormonska nadomjesna terapija (HRT) koristi se za smanjenje klimakterijskih simptoma menopauze i sprječavanje osteoporoze; međutim, povećava rizik od raka dojke. Mamografska gustina (MD) je takođe snažan faktor rizika za rak dojke. Proveli smo ovaj pregled kako bismo istražili povezanost između primjene HNL-a i MD i procijenili učinak različitih režima HNL-a na MD.
Metode Dva autora su ispitala članke objavljene između 2002. i 2019. iz PubMed-a, Embase-a i OVID-a koristeći Covidence platformu za sistematski pregled. O svim neslaganjima se razgovaralo dok se ne postigne konsenzus. Protokol korišten u ovom pregledu kreiran je u skladu sa Preferiranim stavkama izvještavanja za sistematske preglede i meta-analize (PRISMA). Kvalitet svake prihvatljive studije procijenjen je korištenjem hijerarhije Oksfordskog centra za medicinu zasnovanu na dokazima (OCEBM).
Rezultati Dvadeset i dvije studije ispunile su kriterije za uključivanje. Šest studija je pokazalo da je korištenje estrogena plus progestina (E + P) HNL povezano s većom MD nego samo estrogen. Četiri studije su izvijestile da kontinuirani korisnici estrogena plus progestina (CEP) imaju veći MD od sekvencijalnih korisnika estrogena plus progestina (SEP) i samo estrogena. Međutim, dvije studije su pokazale da korisnici SEP-a imaju nešto veći MD nego korisnici CEP-a i korisnici samo estrogena.
Zaključci Epidemiološki dokazi su prilično konzistentni i ukazuju na to da postoji pozitivna povezanost između primjene HNL-a i MD s najvećim porastom MD među trenutnim korisnicima i korisnicima CEP-a. Naši rezultati sugeriraju da zbog povećanja MD i efekta maskiranja, trenutni korisnici E + P mogu zahtijevati dodatne procedure skrininga, kraće intervale skrininga ili korištenje naprednih tehnika snimanja.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Hormone replacement therapy and mammographic density: a systematic literature review.
Purpose Hormone replacement therapy (HRT) is used to reduce climacteric symptoms of menopause and prevent osteoporosis; however, it increases risk of breast cancer. Mammographic density (MD) is also a strong risk factor for breast cancer. We conducted this review to investigate the association between HRT use and MD and to assess the effect of different HRT regimens on MD.
Methods Two of authors examined articles published between 2002 and 2019 from PubMed, Embase, and OVID using Covidence systematic review platform. Any disagreements were discussed until consensus was reached. The protocol used in this review was created in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Quality of each eligible study was assessed using the Oxford Center for Evidence-Based Medicine (OCEBM) hierarchy.
Results Twenty-two studies met the inclusion criteria. Six studies showed that using estrogen plus progestin (E + P) HRT was associated with higher MD than estrogen alone. Four studies reported that continuous estrogen plus progestin (CEP) users had higher MD than sequential estrogen plus progestin (SEP) and estrogen alone users. However, two studies showed that SEP users had slightly higher MD than CEP users and estrogen alone users.
Conclusions Epidemiological evidence is rather consistent suggesting that there is a positive association between HRT use and MD with the highest increase in MD among current users, and CEP users. Our results suggest that due to increase in MD and masking effect, current E + P users may require additional screening procedures, shorter screening intervals, or using advanced imaging techniques.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s10549-020-05744-w
- PMID
- 32572713
- PMCID
- PMC7320951
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom