Faktori povezani sa slabošću kod starijih ljudi: krovni pregled.
BMC geriatrics
Sažetak istraživanja
Pozadina Broj slabih starijih ljudi raste širom svijeta, a sve zemlje će se suočiti sa svojim rastućim potrebama za zdravstvenom i socijalnom podrškom.
Cilj ovog krovnog pregleda bio je da se sumiraju dokazi o faktorima povezanim sa slabošću kod starijih ljudi, koristeći socioekološki pristup.
Metode PubMed (MEDLINE), Scopus, Web of Science, ScienceDirect, Hinari (research4life) i baza podataka Trip su sistematski pretražene do aprila 2023. Sistematski pregledi opservacijskih studija koje su istraživale faktore povezane sa slabošću kod starijih osoba starijih od 60 godina razmatrane su za uključivanje. Nisu primijenjena nikakva jezična, geografska ili postavka ograničenja. Međutim, isključili smo sistematske preglede koji su istraživali faktore slabosti u kontekstu specifičnih bolesti. Kontrolna lista kritičke procjene Instituta Joanna Briggs za sistematske preglede i sinteze istraživanja i ROBIS alat korišteni su za procjenu kvaliteta i rizika od pristrasnosti u uključenim studijama.
Rezultati Uključena su 44 sistematska pregleda, koji su pokrivali 1.150 primarnih studija sa ukupno 2.687.911 učesnika. Utvrđeno je da je nekoliko faktora rizika, zaštitnih faktora i biomarkera povezano sa slabošću, posebno kod starijih ljudi koji žive u zajednici, uključujući 67 značajnih asocijacija iz meta-analiza. Sigurnost dokaza ocijenjena je kao umjerena ili je dostigla umjerene nivoe za sedam faktora relevantnih za starije ljude. Ovi faktori uključuju depresiju (OR 4,66, 95% CI 4,07 do 5,34), usamljenost (OR 3,51, 95% CI 2,70 do 4,56), ograničenja u aktivnostima svakodnevnog života (OR 2,59, 95% CI 1,71 do 3,48, rizik od neishranjenosti 3,48, OR95%). 2,96 do 4,17), rezultat dijetetskog inflamatornog indeksa (OR 1,24, 95% CI 1,16 do 1,33), maksimalnu brzinu hoda (Standardizirana srednja razlika (SMD) -0,97, 95% CI -1,25 do -0,68 samofunkcija mastica, 3 samofunkcija OR.8) 95% CI 1,55 do 2,18). Osim toga, samo veće pridržavanje mediteranske prehrane pokazalo je visok nivo dokaza (OR 0,44, 95% CI 0,31 do 0,64).
Zaključci Ovaj krovni pregled će pružiti smjernice za strategije prevencije i kliničku praksu promoviranjem zdravih stilova života i rješavanjem svih promjenjivih faktora rizika povezanih sa slabošću. Budući sistematski pregledi trebali bi uzeti u obzir heterogenost i pristrasnost objavljivanja, jer su to bili glavni razlozi za smanjenje nivoa dokaza u našem pregledu. Registracija PROSPERO 2022, CRD42022328902.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Factors associated with frailty in older people: an umbrella review.
Background The number of frail older people is increasing worldwide, and all countries will be confronted with their growing needs for healthcare and social support. The aim of this umbrella review was to summarize the evidence on the factors associated with frailty in older people, using a socioecological approach.
Methods PubMed (MEDLINE), Scopus, Web of Science, ScienceDirect, Hinari (research4life), and the Trip database were systematically searched up to April 2023. Systematic reviews of observational studies that explored factors associated with frailty in older adults aged 60 years and over were considered for inclusion. No language, geographical or setting restrictions were applied. However, we excluded systematic reviews that investigated frailty factors in the context of specific diseases. The Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist for Systematic Reviews and Research Syntheses and the ROBIS tool were used to assess the quality and risk of bias in the included studies.
Results Forty-four systematic reviews were included, covering 1,150 primary studies with approximately 2,687,911 participants overall. Several risk factors, protective factors and biomarkers were found to be associated with frailty, especially in community-dwelling older people, including 67 significant associations from meta-analyses. The certainty of the evidence was rated as moderate or reached moderate levels for seven factors relevant to older people. These factors include depression (OR 4.66, 95% CI 4.07 to 5.34), loneliness (OR 3.51, 95% CI 2.70 to 4.56), limitations in activities of daily living (OR 2.59, 95% CI 1.71 to 3.48), risk of malnutrition (OR 3.52, 95% CI 2.96 to 4.17), Dietary Inflammatory Index score (OR 1.24, 95% CI 1.16 to 1.33), maximal walking speed (Standardized Mean Difference (SMD) -0.97, 95% CI -1.25 to -0.68), and self-reported masticatory dysfunction (OR 1.83, 95% CI 1.55 to 2.18). Additionally, only greater adherence to a Mediterranean diet showed a high level of evidence (OR 0.44, 95% CI 0.31 to 0.64).
Conclusions This umbrella review will provide guidance for prevention strategies and clinical practice by promoting healthy lifestyles and addressing all modifiable risk factors associated with frailty. Future systematic reviews should consider heterogeneity and publication bias, as these were the main reasons for downgrading the level of evidence in our review. Registration PROSPERO 2022, CRD42022328902.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1186/s12877-024-05288-4
- PMID
- 39237866
- PMCID
- PMC11376099
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom