Ruralno-urbane disparitete u skriningu, dijagnozi, liječenju i njezi raka debelog crijeva: Sistematski pregled i meta-analiza.
The oncologist
Sažetak istraživanja
Pozadina Stanovnici sela imaju veću prevalenciju mortaliteta od kolorektalnog karcinoma (CRC) u poređenju sa urbanim pojedincima. Politike su usmjerene na poboljšanje pristupa CRC skriningu kako bi se smanjili ovi ishodi. Međutim, malo pažnje je posvećeno drugim determinantama ishoda povezanih s CRC-om, kao što su stadijum dijagnoze, liječenje ili skrb za preživljavanje. Glavni cilj ove analize bio je procijeniti literaturu koja opisuje razlike u skriningu CRC-a, stadijumu dijagnoze, liječenju i brizi za preživljavanje između ruralnih i urbanih pojedinaca. Materijali i metode Proveli smo sistematski pregled elektronskih baza podataka koristeći kombinaciju MeSH-a i termina za pretraživanje slobodnog teksta koji se odnose na skrining CRC-a, fazu dijagnoze, liječenje, brigu o preživjelima i ruralnost. Identifikovali smo 921 studiju, od kojih je 39 uključeno. Procijenili smo metodološki kvalitet korištenjem ROBINS-E alata i deskriptivno sumirali nalaze. Urađena je meta-analiza studija koje su evaluirale CRC skrining koristeći model slučajnih efekata.
Rezultati Sedamnaest studija je prijavilo disparitete između urbanog i ruralnog stanovništva u skriningu CRC-a, 12 o razlikama u tretmanu i 8 o razlikama u fazama. Otkrili smo da je kod ruralnih pojedinaca značajno manja vjerovatnoća da će prijaviti bilo koju vrstu skrininga u bilo kom vremenskom periodu (omjer objedinjene šanse = 0,81, 95% CI, 0,76-0,86).
Rezultati su bili neuvjerljivi za razlike u postavljanju dijagnoze i liječenja. Jedna studija je izvijestila o manjoj vjerovatnoći korištenja CRC brige o preživjelim za ruralne pojedince u poređenju sa urbanim pojedincima.
Zaključak Ostaje hitna potreba za evaluacijom i rješavanjem dispariteta CRC-a u ruralnim područjima. Istraživači bi trebali usmjeriti budući rad na procjenu kvaliteta stadijuma u dijagnostici, liječenju i zbrinjavanju preživljavanja u ruralnim područjima.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Rural-Urban Disparities in Colorectal Cancer Screening, Diagnosis, Treatment, and Survivorship Care: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Background Rural residents have a higher prevalence of colorectal cancer (CRC) mortality compared to urban individuals. Policies have been aimed at improving access to CRC screening to reduce these outcomes. However, little attention has been paid to other determinants of CRC-related outcomes, such as stage at diagnosis, treatment, or survivorship care. The main objective of this analysis was to evaluate literature describing differences in CRC screening, stage at diagnosis, treatment, and survivorship care between rural and urban individuals. Materials and methods We conducted a systematic review of electronic databases using a combination of MeSH and free-text search terms related to CRC screening, stage at diagnosis, treatment, survivorship care, and rurality. We identified 921 studies, of which 39 were included. We assessed methodological quality using the ROBINS-E tool and summarized findings descriptively. A meta-analysis was performed of studies evaluating CRC screening using a random-effects model.
Results Seventeen studies reported disparities between urban and rural populations in CRC screening, 12 on treatment disparities, and 8 on staging disparities. We found that rural individuals were significantly less likely to report any type of screening at any time period (pooled odds ratio = 0.81, 95% CI, 0.76-0.86).
Results were inconclusive for disparities in staging at diagnosis and treatment. One study reported a lower likelihood of use of CRC survivorship care for rural individuals compared to urban individuals.
Conclusion There remains an urgent need to evaluate and address CRC disparities in rural areas. Investigators should focus future work on assessing the quality of staging at diagnosis, treatment, and survivorship care in rural areas.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1093/oncolo/oyad347
- PMID
- 38243853
- PMCID
- PMC10994268
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom